Refluks żołądka

Refluks żołądka jest to choroba związana z przewlekłym narażeniem błony śluzowej przełyku na  kwaśną treść pochodzącą z żołądka. W prawidłowych warunkach przełyk i żołądek są od siebie fizycznie odgraniczone poprzez mięsień dolny zwieracz przełyku(LES).

Mięsień ten różni się od większości innych mięśni spotykanych w ciele człowieka. Po pierwsze jest on utworzony przez okrągłą wiązkę mięśni tworzących kształt pierścienia. Po drugie jest on zazwyczaj w stanie fizjologicznego skurczu, dzięki czemu chroni śluzówkę przełyku przed kwaśna treścią żołądka. LEP ulega relaksacji jedynie podczas spożywania pokarmu umożliwiając jego jednostronne przechodzenie z przełyku do żołądka. Po przełknięciu znowu się zaciska.

U osób z refluksem żołądka dochodzi do nieprawidłowego rozluźnienia tego mięśnia, co powoduje że treść żołądka może cofać się do góry i drażnić nie przystosowaną do kwaśnego środowiska błonę śluzową przełyku. 

Objawy choroby obejmują przede wszystkim zgagę i uczucie bólu w klatce piersiowej. Lekarz stawia zazwyczaj diagnozę choroby, gdy powyższe objawy występują co najmniej dwa razy tygodniowo przez dłuższy okres czasu. 

W większości przypadków chorobę(a właściwie jej pierwsze objawy) można łatwo wyleczyć zmianą diety, nawyków żywieniowych czy domowymi sposobami. W cięższych przypadkach potrzebne są silniejsze leki lub nawet interwencja chirurgiczna.

Objawy:

typowe:

• uczucie zgagi/pieczenia w gardle z często towarzyszącym gorzkim posmakiem w ustach
• problemy z przełykaniem pokarmu
• cofanie pokarmu

mniej typowe:

• ból w klatce piersiowej
• suchy kaszel
• zwiększenie ilości śliny
• mdłości

Czynniki predysponujące do wystąpienia choroby:

Choroba rozwija się u osób, u których doszło do osłabienia lub nieprawidłowej relaksacji dolnego zwieracza przełyku.  Znajdujące się w żołądku enzymy, kwas solny, żółć cofają się wraz z pokarmem do przełyku, gdzie podrażniają jego błonę śluzową.  Z czasem dochodzi do jej zapalanie, które może skutkować perforacją przełyku, krwawieniami, problemami z oddychaniem(patrz niżej)

• Otyłość
• Przepuklina zstępująca przełyku
• Zespół Zollingera-Ellisona - nadmierne wydzielanie gastryny stymuluje żołądek do nadprodukcji kwasu solnego
• Hiperkalcemia - działanie podobne jak wyżej. Nadmiar jonów wapnia stymuluje wzrost wydzielania gastryny, co prowadzi do nadkwaśności żołądka
• Ciąża
• Palenie papierosów
• Astma
• Cukrzyca

Powikłania:

• Zbliznowacenia przełyku - przewlekłe zapalenie może skutkować powstaniem blizny na przełyku utrudniającej przełykanie i powodującej ból w nadbrzuszu przy spożywaniu pokarmu 
• Owrzodzenie przełyku - może być również skutkiem zapalenia.  Wrzody mogą krwawić powodując ból i utrudniając przełykanie
• Przełyk Baretta - zmiana związana z przebudową nabłonka przełyku po wpływem kwaśnej treści pokarmowej. Stan ten jest uznawany za stan przedrakowy. Choć ryzyko wystąpienia raka przełyku nie jest wysokie należy wykonywać regularne endoskopie w celu monitorowania zmian.

Kiedy iść do lekarza 

W większości przypadków refluks żołądka można z powodzeniem wyleczyć domowymi sposobami lub wprowadzając nieiwlekie zmiany w stylu życia i diecie. Jeśli objawy nie ustępują wówczas ależy skontaktować się z lekarzem.

Zapobiegenie:

Jedzenie mniejszych posiłków

Duże porcje pokarmu stymulują żoładek do wydzielania zwiększonej ilości kwasu solnego. Ważne jest również, aby nie jeść bezpośrednio przed położeniem się spać.

Spanie na lewej stronie, spanie z podwyższonym tułowiem

Spanie z tułowiem w górze pod kątem 30o często przynosi ulgę. Pamiętaj, żeby unieść cały tułów, a nie tylko głowę.  Spanie na lewej stronie spowoduje, że żołądek będzie znajdował się poniżej przełyku.

Unikanie kwaśnych pokarmów

Unikaj pokarmów takich jak cytrusy, tłuste mięso, kawa, herbata oraz alkoholu i papierosów.

Domowe sposoby na refluks żołądka dodane przez użytkowników (15):

Dodaj domowy sposób na refluks żołądka